Phục hồi chức năng – tập vật lý trị liệu dây chằng chéo trước: Đứt dây chằng chéo trước là loại tổn thương thường hay gặp nhất trong chấn thương khớp gối.

Dây chằng chéo trước là dây chạy giữa khớp gối, giữ vững xương chày không bị trượt ra trước và xoay trong, bề mặt chịu tải của khớp gối là lớp sụn khớp bao bọc đầu trên xương chày (mâm chày) và đầu dưới xương đùi ( lồi cầu đùi) lót giữa lồi cầu đùi và mâm chày là hai sụn chêm, sụn chêm có vai trò như giảm xóc giảm bớt trọng lực dồn lên khớp gối.

1, Nguyên nhân dẫn đến Đứt dây chằng chéo trước
Đứt dây chằng chéo trước có khoảng 70% nguyên nhân do chấn thương gián tiếp trong đó có khoảng 30% do chấn thương trực tiếp.

Trấn thương gián tiếp: Đang chạy đột ngột dừng và chuyển hướng nhanh chóng, xoay người sang bên đột ngột…
Trong hai loại chấn thương trên tùy vào mức độ tổn thương nặng hay nhẹ để có hướng điều trị bảo tồn không phẫu thuật hoặc điều trị bằng phẫu thuật.
Xem thêm tập vật lý trị liệu dây chằng chéo sau
Trường hợp điều trị bảo tồn trong các trường hợp bệnh nhân không bị đứt hoàn toàn, ít hoạt đông như người già…
Trường hợp điều trị phẫu thuật trong các trường hợp đứt hoàn toàn không có khả năng phục hồi bắt buộc phải phẫu thuật nếu không được phẫu thuật xẽ để lại hậu quả rất nặng sau này cho bệnh nhân.

2, Nguyên tắc điều trị và phục hồi chức năng đứt dây chằng chéo
Phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước cho phép người bệnh tập phục hồi chức năng sớm sau phẫu thuật, khớp gối nhanh chóng lấy lại được biên độ vận động như trước phẫu thuật, sức cơ hồi phục, đồng thời tránh teo cơ đùi và cứng khớp.

Các phương pháp và kỹ thuật phục hồi chức năng
Sau khi phẫu thuật bệnh nhân tập vật lý trị liệu thụ động tai giường.

Ngày 1 sau phẫu thuật
– Tập lắc, di động xương bánh chè

– Mang nẹp đùi cẳng chân cố định sau mổ: tập dạng và khép chân, tập nâng toàn bộ chân lên khỏi mặt giường, tập vận động cổ chân trong nẹp.

– Tập co cơ tĩnh trong nẹp: tập gồng cơ đùi, cơ cẳng bàn chân

– Tháo nẹp ngày 3-4 lần, tập gấp duỗi gối chủ động có trợ giúp, gấp gối <60º

– Đeo nẹp liên tục cả ngày và đêm, kê cao chân phẫu thuật khi nằm nghỉ.

– Bệnh nhân có thể ngồi dậy trên giường.

Ngày 2 sau phẫu thuật
– Tiếp tục tập các bài tập trên như ngày thứ nhất

– Mang nẹp: bệnh nhân có thể tập ngồi, tập đứng dậy tỳ nhẹ xuống chân đau với trọng lượng bằng 50% trọng lượng cơ thể.

– Sử dụng 2 nạng nách trợ giúp có sự hướng dẫn của kỹ thuật viên.

Ngày 3 sau phẫu thuật
– Tiếp tục tập các bài tập như ngày 1, 2 với cường độ tăng dần.

– Tập vận động chủ động có kháng trở các khớp tự do tại chân phẫu thuật.

– Bệnh nhân đi lại, sử dụng 2 nạng nách trợ giúp, hướng dẫn bệnh nhân đi đúng cách và chịu lực.

Sau 1 tuần sau phẫu thuật
– Có thể gấp gối đến 90 độ.

– Chịu trọng lượng trên chân phẫu thuật với cường độ tăng dần đến 100% trọng lượng.

– Nếu khớp gối sưng đau tăng lên, ngưng tập, chườm lạnh khớp gối.

– Mang nẹp cố định gối 4 tuần.Sử dụng nạng nách 4-6 tuần.

– Sang tuần thứ 2: Khớp gối phải được duỗi hoàn toàn, gối phải gấp được 90 độ, sức cơ tứ đầu đùi phải đủ mạnh.
Tham khảo thêm phòng tập vật lý trị liệu ở Gò Vấp tại đây: https://vatlytrilieu24h.com/khoa-vat...ap-tp-hcm.html

Chủ đề cùng chuyên mục: